Приложение № 12
к Административному регламенту исполнения государственной функции по оформлению и выдаче паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, по которому гражданин Российской Федерации осуществляет выезд из Российской Федерации и въезд в Российскую Федерацию
Образец № 12П
ОБРАЗЕЦ УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ОФОРМЛЕНИИ ПАСПОРТА
						
				(название направляющей организации, Ф.И.О. заявителя)		
	(название органа, исполняющего государственную функцию)					
				(регистрационный номер заявления)		
Сообщаем, что гражданину (гражданке)  
(Ф.И.О.)
отказано в оформлении заграничного паспорта на основании части		статьи		
Федерального закона от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ “О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию” в связи с тем, что

(основание отказа)

(Ф.И.О., подпись должностного лица, принявшего решение об отказе в оформлении паспорта)
	М.П.	
“		”		20		г.