Приложение. Заключение об установлении стажа работы для выплаты надбавки за продолжительность непрерывной работы работникам медицинских подразделений органов государственной охраны

Приложение

к пункту 5 Инструкции,

утвержденной Приказом ФСО России

от 11 декабря 2008 г. N 711

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФСО России от 30.11.2012 N 602)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

УТВЕРЖДАЮ

_____________________________________________________

(наименование должности начальника подразделения

органов государственной охраны)

_________________ _________ _________________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы имени, фамилия)

"__" ______________ 200 г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

об установлении стажа работы для выплаты надбавки

за продолжительность непрерывной работы работникам

медицинских подразделений органов государственной охраны

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Должность (профессия) __________________________________________________

3. Подразделение __________________________________________________________

┌─────────────────────────┬──────────────────────┬────────────────────────┐

│ Наименование органов, │Наименование должности│Дата (число, месяц, год)│

│предприятий, учреждений, │ ├──────────┬─────────────┤

│ организаций, работа в │ │ с какого │ по какое │

│ которых засчитывается в │ │ времени │ время │

│ стаж работы │ │ │ │

├─────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

│ │ │ │ │

└─────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┴─────────────┘

Итого: _________ лет __________ месяцев ___ дней.

Стаж непрерывной работы т. ____________________________________ для выплаты

надбавки за продолжительность непрерывной работы по состоянию на "__" _____

200_ г. устанавливается ____________ лет (прописью) _______________ месяцев

(прописью) ______ дней.

Составил _______________________________________ _________ ________________

(наименование должности сотрудника (подпись) (инициалы имени,

кадрового аппарата подразделения фамилия)

органов государственной охраны)

"__" ____________ 200 г.

Согласен _______________________________________ _________ ________________

(наименование должности начальника (подпись) (инициалы имени,

кадрового аппарата подразделения фамилия)

органов государственной охраны)

"__" ____________ 200 г.