Приложение 30
к Административному регламенту исполнения Федеральным агентством водных ресурсов государственной функции по ведению государственного водного реестра и предоставлению сведений из государственного водного реестра и копий документов, содержащих сведения, включенные в государственный водный реестр
Образец
Заявление
о предоставлении сведений из государственного водного реестра
Руководителю

(наименование территориального органа Росводресурсов)

(фамилия, имя, отчество Руководителя территориального органа)
от  
(фамилия, имя, отчество заявителя/представителя заявителя)
действующего на основании:  
(реквизиты документа, подтверждающего полномочия должностного лица со стороны заявителя)
1.  
(полное наименование юридического лица – для юридического лица)
	.
(реквизиты документа, подтверждающего регистрацию юридического лица)
Для следующих объектов:

(указываются название водного объекта или водохозяйственного участка, для которых предоставляются сведения из государственного водного реестра)
прошу предоставить сведения по формам:
1)		.		.	-гвр		
2)		.		.	-гвр		
3)		.		.	-гвр		
4)		.		.	-гвр		
5)		.		.	-гвр		
6)		.		.	-гвр		
	(номер формы)	(название формы)	

2. Контактный телефон:  		.

3. Почтовый адрес:		,		
	(индекс)		(ненужное зачеркнуть)	(наименование области, города, поселка, села,	
	.
название улицы, дом №, корпус №, кв. №)
4. Адрес электронной почты:		@		.		

“		”		20		г.				
							(должность – для юридического лица)		(подпись)	
М.П. (для юридического лица)