Приложение № 2
к форме заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала
(в ред. Приказа Минтруда России 
от 18.11.2013 № 674н)
Сведения
к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий (при их перечислении юридическому лицу)
1.	Наименование организации получателя		

2.	Банк организации получателя		

3.	ИНН		

4.	БИК		

5.	КПП		

6.	Расчетный счет		

7.	Корреспондентский счет		

8.	Сумма к перечислению		руб.		коп.	

9.	Номер договора		

10.	Дата договора		

11.	Номер закладной		

12.	Фамилия, имя, отчество супруга(и) владельца сертификата *		

					
(дата)		(подпись заявителя)		(Ф.И.О. заявителя)