Образец заявления для физического лица

от "__" __________ 200_ г.

____________________________________

(наименование органа Федерального

казначейства)

____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

__________________________________________________________

(ФИО взыскателя или лица, уполномоченного

на предъявление исполнительного документа)

Направляю для исполнения исполнительный документ N ______________, выданный

"__" __________ 200_ г. на основании постановления ________________________

(наименование

судебного органа)

по делу N __________________________________ о взыскании денежных средств с

___________________________________________________________________________

(наименование должника по исполнительному документу)

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐

Номер счета взыскателя │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │,

└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

открытый в _______________________________________________________________,

(указывается полное наименование банка (его структурного

подразделения) и адрес)

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐

Кор/счет (субсчет) банка │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │,

└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐

БИК банка │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │ ИНН банка │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │

└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

В случае несоответствия представленных документов требованиям

законодательства Российской Федерации прошу вернуть документы по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Контактный телефон: _______________________________________________________

Приложение:

1. Исполнительный документ (оригинал) на __ листах в __ экземплярах.

2. Судебный акт (заверенная копия) на __ листах в __ экземплярах.

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

______________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)