Приложение № 19
к Административному регламенту
Образец обращения
о переоформлении лицензии
Директору (заместителю директора)
Федеральной службы 
по техническому и экспортному контролю

(инициалы и фамилия)
105175, г. Москва,
ул. Старая Басманная, д. 17
Уважаемый		!	
	(имя и отчество директора (заместителя директора))		
Прошу Вас переоформить ранее выданную нам лицензию  
(дата и номер ранее выданной

лицензии ФСТЭК России)
на поставку  
(наименование страны импортера и наименование предмета экспорта)
по контракту от  
(дата и номер контракта)
с  
(наименование иностранного контрагента)
Переоформление лицензии связано с  
(причина, по которой переоформляется лицензия)
Лицензия зарегистрирована в  
(наименование таможни, в которой зарегистрирована лицензия)

(производились или нет поставки по данной лицензии)
Копия лицензии с отметкой таможенных органов об ее исполнении прилагается.
Приложение: 
1. Заявление о предоставлении лицензии на 1 л.
2. Копии учредительных и регистрационных документов на 30 л.
3. Копия лицензии с отметкой таможенных органов на 1 л.
4. Копия дополнения к контракту на 1 л.
					
(должность заявителя)		(подпись)		(инициалы и фамилия заявителя)