АКТ №		
ревизии наличных денежных средств, ценных бумаг
и других ценностей, хранящихся в кассе
	Коды	
Форма № 52 по ОКУД	6002604	
от “		”		20		г.	Дата		
	по ОКПО		
(условное, а при отсутствии условного – действительное наименование воинской части)			
Структурное подразделение				
Материально ответственное лицо				
Единица измерения: руб.	по ОКЕИ		
Место проведения ревизии		
РАСПИСКА
К началу проведения ревизии все приходные и расходные документы на наличные денежные средства, ценные бумаги и другие ценности сданы в финансовый орган и все наличные денежные средства, ценные бумаги и другие ценности, поступившие на мою ответственность, оприходованы, а выбывшие списаны в расход.
Материально ответственное лицо						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
На основании приказа (командировочного удостоверения)  

	от “		”		20		г. №		
(наименование воинской части)									
произведена ревизия наличных денежных средств, ценных бумаг и других ценностей, хранящихся

в кассе, по состоянию на	“		”		20		г.	
При ревизии установлено следующее:
1) наличных денежных средств в сумме		руб.		коп., в том числе (указать	
покупюрную разбивку);
2) почтовых марок на сумму		руб.		коп., в том числе (указать серию,	
количество, нарицательную стоимость и общую сумму);
3) ценных бумаг на сумму		руб.		коп., в том числе (указать наименование	
ценных бумаг, номер, количество, номинальную стоимость, общую сумму);
4) ценных подарков на сумму		руб.		коп., в том числе (указать	
наименования, количество, цену и общую сумму);
5)		руб.		коп., в том числе	

Итого фактическое наличие		руб.		коп.	

(прописью)
По учетным данным		руб.		коп.	

(прописью)
Результаты ревизии:
1) наличных денежных средств излишек		руб.		коп. или недостача	
	руб.		коп.;	

2) почтовых марок излишек		руб.		коп. или недостача	
	руб.		коп.;	

3) ценных бумаг излишек		руб.		коп. или недостача	
	руб.		коп.;	

4) ценных подарков излишек		руб.		коп. или недостача	
	руб.		коп.;	

5)		излишек		руб.		коп. или недостача	
	руб.		коп.	

Последние номера кассовых ордеров: приходного №		; расходного №		.	

Председатель комиссии						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Члены комиссии:						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Подтверждаю, что наличные денежные средства, ценные бумаги и другие ценности, перечисленные в акте, находятся на моем ответственном хранении.
Материально ответственное лицо						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

“		”		20		г.	
Объяснение причин излишков или недостач:  

Материально ответственное лицо						
	(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Решение командира воинской части  

					
(должность, воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

“		”		20		г.