Приложение
к Инструкции о порядке, условиях
и размерах выплат стимулирующего
характера, применяемых для
гражданского персонала уголовно-
исполнительной системы
(в ред. Приказов ФСИН РФ от 28.08.2010 № 377,
от 09.08.2011 № 459)
Образец

Стаж установлен приказом начальника
ФБУ  

от		№		
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ
об установлении стажа непрерывной работы для выплаты процентной
надбавки за стаж непрерывной работы рабочим и служащим федеральных 
бюджетных и казенных учреждений уголовно-исполнительной системы

(наименование учреждения уголовно-исполнительной системы)
1. Фамилия, имя, отчество работника  

2. Должность  

3. Год рождения  

4. Место жительства  

Проверив трудовую книжку (военный билет)  
(фамилия, имя, отчество)
и другие документы, представленные в подтверждение стажа работы, военной службы (службы), комиссия постановила, что в стаж, дающий право на получение процентной надбавки за стаж непрерывной работы, засчитываются следующие периоды его (ее) работы, военной службы (службы):
№ п/п	Периоды работы, военной службы (службы)	Стаж непрерывной работы
(лет, мес., дней)	

Итого:		лет		месяцев		дней.	
Стаж работы  		, дающий право на получение процентной надбавки
(фамилия, инициалы)
за стаж непрерывной работы в УИС, по состоянию на “		”		20		г.	

устанавливается в размере		лет		месяцев		дней.	
Председатель комиссии  

Члены комиссии:	

С заключением ознакомлен