Приложение № 11
к Приказу ФНС России
от 17.09.2007 № ММ-3-09/536@
(в ред. Приказа ФНС РФ
от 16.07.2008 № ММ-3-6/313@)
Форма Д
		В налоговый орган		
(фамилия, имя, отчество нотариуса, занимающегося			(наименование налогового органа)	
			
частной практикой, или наименование органа (учреждения), осуществившего нотариальное удостоверение договора дарения)			
		(почтовый индекс, адрес)	
ОГРН															Код налогового органа						
			
ИНН																
			
КПП																
			
(адрес, телефон)			
СВЕДЕНИЯ О НОТАРИАЛЬНОМ УДОСТОВЕРЕНИИ ДОГОВОРА ДАРЕНИЯ
1. Сведения о дарителе – физическом лице
1.1. Фамилия		1.2. Имя		
1.3. Отчество (при наличии)  

1.4. ИНН (при наличии)													

1.5. Пол:		муж.		жен. (нужное отметить знаком “V”)	1.6. Дата рождения “		”		г.	
1.7. Место рождения  

1.8. Сведения о документе, удостоверяющем личность
1.8.1. Вид документа		1.8.2. Серия		1.8.3. Номер		
1.8.4. Наименование органа и код подразделения, выдавшего документ  

	1.8.5. Дата выдачи		
1.9. Гражданство  

1.10. Адрес места жительства:
а) субъект Российской Федерации  

б) район  

в) населенный пункт  
(город, село, поселок и т.п.)
г) улица (проспект, переулок)  

д) дом		е) корпус (строение)		ж) квартира		
1.11. Для физического лица, проживающего за пределами Российской Федерации:
1.11.1. Адрес места жительства физического лица, проживающего за пределами Российской Федерации,

1.12. В случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта, указываются также реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства (вид документа, регистрационный номер и дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ)

2. Сведения о дарителе – юридическом лице
2.1. Полное наименование юридического лица  

2.2. ОГРН														

2.3. ИНН/КПП											/										
2.4. Адрес места нахождения:
а) субъект Российской Федерации  

б) район  

в) населенный пункт  
(город, село, поселок и т.п.)
г) улица (проспект, переулок)  

д) дом		е) корпус (строение)		ж) офис		
3. Сведения об одаряемом – физическом лице
3.1. Фамилия		3.2. Имя		
3.3. Отчество (при наличии)  

3.4. ИНН (при наличии)													

3.5. Пол:		муж.		жен. (нужное отметить знаком “V”)	3.6. Дата рождения “		”		г.	
3.7. Место рождения  

3.8. Сведения о документе, удостоверяющем личность
3.8.1. Вид документа		3.8.2. Серия		3.8.3. Номер		
3.8.4. Наименование органа и код подразделения, выдавшего документ  

	3.8.5. Дата выдачи		
3.9. Гражданство  

3.10. Адрес места жительства:
а) субъект Российской Федерации  

б) район  

в) населенный пункт  
(город, село, поселок и т.п.)
г) улица (проспект, переулок)  

д) дом		е) корпус (строение)		ж) квартира		
3.11. Для физического лица, проживающего за пределами Российской Федерации:
3.11.1. Адрес места жительства физического лица, проживающего за пределами Российской Федерации,

3.12. В случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта, указываются также реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства (вид документа, регистрационный номер и дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ)

3.13. Доля одаряемого в праве собственности  

3.14. Сведения о степени родства между дарителем и одаряемым  

4. Сведения об одаряемом – юридическом лице
4.1. Полное наименование юридического лица  

4.2. ОГРН														

4.3. ИНН/КПП											/										
4.4. Адрес места нахождения:
а) субъект Российской Федерации  

б) район  

в) населенный пункт  
(город, село, поселок и т.п.)
г) улица (проспект, переулок)  

д) дом		е) корпус (строение)		ж) офис		
4.5. Доля одаряемого в праве собственности  

5. Сведения о предмете, передаваемом в дар
5.1. Предмет договора дарения  

5.2. Стоимость предмета, передаваемого в дар		(в рублях) (при наличии)	
6. Сведения о нотариальном удостоверении договора дарения
6.1. Номер реестра регистрации нотариальных действий  

6.2. Номер, под которым договор дарения зарегистрирован в реестре регистрации нотариальных действий  

6.3. Дата удостоверения договора дарения	“		”		г.	

Дата		Подпись нотариуса, занимающегося частной практикой (должностного лица)				
						
			(подпись)		(Ф.И.О)	
М.П.