Приложение № 2
к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по труду и занятости государственной услуги по содействию в урегулировании коллективных трудовых споров по поводу заключения, изменения и выполнения соглашений, заключаемых на федеральном уровне социального партнерства, коллективных трудовых споров в организациях, финансируемых из федерального бюджета, а также коллективных трудовых споров, возникающих в случаях, когда в соответствии с законодательством Российской Федерации в целях разрешения коллективного трудового спора забастовка не может быть проведена, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2008 № 230н
Образец
Заявление-анкета
о предоставлении государственной услуги по содействию
в урегулировании коллективного трудового спора

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность получателя государственной услуги)

Прошу  
(наименование органа, участвующего в предоставлении государственной услуги)
предоставить стороне  
(наименование стороны коллективного трудового спора)

в		форме государственную услугу по содействию в урегулировании	
	(письменной (устной))		
коллективного трудового спора (нужное подчеркнуть):
по поводу заключения, изменения и выполнения соглашений, заключенных на федеральном уровне социального партнерства;
в организациях, финансируемых из федерального бюджета;
возникшего в случае, когда в соответствии со статьей 413 Трудового кодекса Российской Федерации забастовка не может быть проведена

(наименования сторон коллективного трудового спора)
Почтовый адрес  

Адрес электронной почты  

Номер телефона  

Получатель государственной услуги:
			“		”		200		г.	
(фамилия, имя, отчество)		(подпись)