Приложение № 14
к Методическим указаниям по проведению камеральных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Образец
Место штампа отделения (филиала отделения)
Фонда социального страхования
Российской Федерации
РЕШЕНИЕ О НАПРАВЛЕНИИ УВЕДОМЛЕНИЯ
О НАЛИЧИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ
НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ
НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
“		”		г. №		

(должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда)

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

(Ф.И.О.)
По результатам камерального акта проверки №		от “		”		г.	

(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер страхователя		Код подчиненности		
Код ИФНС России  

ИНН		КПП		
ОГРН  

выявлена задолженность по страховым взносам на обязательное социальное страхование 
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме

	рублей, образовавшаяся за период с		по		
в связи с нарушением установленного срока уплаты страховых взносов на 
обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с

материнством (		числа каждого месяца), в том числе:	
неуплаченные страховые взносы в сумме		рублей;	
расходы, не принятые к зачету в счет страховых взносов, в сумме		рублей.	
На основании Постановления Правительства Российской Федерации от 05.03.2003 № 144 “О порядке добровольной уплаты в Фонд социального страхования Российской Федерации отдельными категориями страхователей страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”

(должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда)
РЕШИЛ:
1. Направить  
(наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
уведомление о наличии задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
2. Предложить  
(наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
отразить задолженность по страховым взносам на обязательное социальное страхование 
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе сумму расходов, не принятых к зачету в счет страховых взносов, подлежащих уплате в Фонд

(		руб.), и начисленных страховых взносов (		руб.) в бухгалтерском	
учете и отчете по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд отдельными категориями страхователей (форма – 4а ФСС РФ, раздел I), и перечислить указанную сумму на

банковский счет отделения (филиала отделения) Фонда в срок до		200		года.	

(должность руководитель отделения (филиала отделения) Фонда)

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
			
(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.