Приложение № 4
к Методическим указаниям о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 
и принятия мер по их результатам
Место штампа отделения
Фонда социального страхования
Российской Федерации
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
О ПРОВЕДЕНИИ ПОВТОРНОЙ
ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ СТРАХОВАТЕЛЯ

(наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
“		”		г. №		

(наименование отделения Фонда)

(излагаются обстоятельства, вызывающие необходимость назначения

повторной проверки)
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Провести повторную документальную выездную проверку

(наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер страхователя		Код подчиненности		
Код ИФНС России  

ИНН		КПП		
ОГРН  

за период с		по		
2. В ходе проверки проверить начисление, уплату страхователем взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и расходование этих средств.
(На основании Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования”, Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев 
на производстве и профессиональных заболеваний”, Постановления Правительства Российской Федерации от 02.03.2000 № 184 “Об утверждении Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” и иных законодательных и нормативных правовых актов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)
3. Проверяющие:  
(фамилии, имена, отчества, занимаемые должности

уполномоченных на проведение проверки должностных лиц отделения Фонда)

(руководитель отделения Фонда)

(наименование отделения Фонда)
			
(подпись)		(Ф.И.О.)	
М.П.
С постановлением о проведении повторной проверки ознакомлен:

(руководитель организации (его представитель))

(наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
					
(подпись)		(Ф.И.О.)		(дата)