Приложение № 2
к Административному регламенту
Федеральной налоговой службы
по исполнению государственной
функции по выдаче федеральных
специальных марок для маркировки
алкогольной продукции, производимой
на территории Российской Федерации
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
о выдаче федеральных специальных марок 
от				200		г. №		
в  
(территориальный налоговый орган)
Организация:

ИНН:		КПП:		
Адрес местонахождения организации:  

Адрес местонахождения обособленного подразделения организации, осуществляющего производство алкогольной продукции:  

Прошу выдать федеральные специальные марки для маркировки алкогольной продукции:
Вид алкогольной продукции *	Содержание этилового спирта, %	Объем маркируемой алкогольной продукции, дал	Емкость подлежащей маркировке потребительской тары алкогольной продукции, л	Заявленный образец марок **	Количество испрашиваемых марок (штук)	

Руководитель организации				
	(Ф.И.О.)		(подпись)	
М.П.