Приложение № 1
			
(наименование территориального органа Министерства 		(наименование компетентного органа, исполняющего запрос)	
			
юстиции Российской Федерации (юридический адрес))			
Дата и номер направляемого поручения
(на №		от		)	
Управление Министерства юстиции Российской Федерации по

(наименование округа)
федеральному округу в соответствии с Федеральным законом “О международных договорах Российской Федерации” и руководствуясь  
(наименование международного договора, соглашения,

Конвенции или ссылка на нормы международной вежливости и принципы взаимности)
просит сообщить о ходе или результатах исполнения запроса  
(наименование запрашивающего 
	,
компетентного органа, государственная принадлежность)
направленного  
(дата и номер письма и сведения об инициаторе запроса)
в отношении  
(сведения о физическом или юридическом лице, в отношении которого направлен запрос)
Сведения о результатах исполнения запроса о международной правовой помощи просим предоставить в возможно короткие сроки, ссылаясь на исходящий номер настоящего письма.
Приложение:  на  		л.

Руководитель территориального органа				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)