Приложение № 1
к Инструкции о совершении отдельных таможенных операций при использовании таможенного режима переработки
вне таможенной территории
Форма заявления на переработку товаров
вне таможенной территории
Начальнику		таможни	
	(наименование)		

(инициалы, фамилия)
1. Заявитель  

2. Местонахождение заявителя  

3. Товары для переработки  

4. Наименование и реквизиты документов, свидетельствующих о заключении внешнеэкономической сделки  

5. Наименование лица (лиц), непосредственно совершающего (совершающих) операции по переработке товаров, и местонахождение их производственных площадей

6. Операции по переработке (описание)  

7. Продукты переработки  

8. Нормы выхода  

9. Способы идентификации  

10. Замена продуктов переработки иностранными товарами  

11. Срок переработки товаров  

Руководитель заявителя				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	

Главный бухгалтер
заявителя				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Печать заявителя	
(дата)