Приложение 4
к административному регламенту Россвязьохранкультуры
по исполнению государственной функции
“Выдача разрешений на распространение
продукции зарубежных периодических печатных изданий
на территории Российской Федерации”
Образец
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ, 
СВЯЗИ И ОХРАНЫ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
ПИСЬМО
о принятии решения о выдаче разрешения на распространение продукции зарубежного периодического печатного издания на территории Российской Федерации
№		от		
Настоящим письмом уведомляем о принятии решения о выдаче разрешения на распространение продукции зарубежного периодического печатного издания на территории Российской Федерации
Название периодического печатного издания  

Учредитель периодического печатного издания  

Распространитель периодического печатного издания  

Приложение: разрешение РП №  

Начальник Управления разрешительной работы в сфере СМИ		/		/	
	(подпись)		(Ф.И.О.)