Приложение 2 
к Приказу Роскультуры от 06.03.2008 №82
Образец
В комиссию по аттестации кандидатов на должность ректоров федеральных государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования, подведомственных Федеральному агентству 
по культуре и кинематографии
от		
	(фамилия, имя, отчество)	
	
(должность, место работы)	
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня как кандидата на должность ректора ФГОУ ВПО 

“		”.	
С Положением об аттестационной комиссии Роскультуры ознакомлен(а).
Стаж руководящей работы в системе высшего профессионального образования 

	лет, стаж педагогической работы		лет, в данной должности		лет.	
Общее количество и объем научных, учебно-методических работ  

Сведения о повышении квалификации  

Дополнительно сообщаю о себе следующие сведения (на усмотрение кандидата):

К заявлению прикладывается Личный листок по учету кадров, копии документов, 

подтверждающих представленные сведения. Всего		листов.	

Телефоны: дом.		, сл.		, моб.		
Домашний адрес:  

“		”		20		г. Подпись