Раздел 5. Справка

┌─────────────────┬─────┬─────┐ Руководитель _______________________________________

│Количество судов,│ 1 │ │ должность Ф.И.О. подпись

│по которым │ │ │

│составлен отчет │ │ │ Должностное лицо,

├─────────────────┼─────┼─────┤ ответственное за

│Число членов │ 2 │ │ составление отчета _______________________________________

│президиума суда │ │ │ должность

│на конец │ │ │ _______________________________________

│отчетного периода│ │ │ Ф.И.О. подпись

├─────────────────┼─────┼─────┤

│Штат судей на │ 3 │ │ 20 г.

│конец отчетного │ │ │ М.П. ______________ -----------------------

│периода │ │ │ номер телефона дата составления отчета

└─────────────────┴─────┴─────┘

┌───────────────────────────┐

Наименование организации, представившей отчет │ │

└───────────────────────────┘