Приложение № 11
к Административному регламенту

(наименование территориального органа

Федеральной регистрационной службы)
Уведомление
Совет адвокатской палаты  
(наименование субъекта Российской Федерации)
сообщает о прекращении статуса адвоката  

	,
(полностью фамилия, имя, отчество адвоката)
регистрационный номер в реестре		на основании решения совета	
адвокатской палаты от		.	
Лицо, в отношении которого принято решение о прекращении статуса адвоката: проживает по адресу  
(адрес постоянного места жительства
	, контактный телефон 		,	
или преимущественного пребывания)				
адрес электронной почты 1		.	

Приложение: на		л.	
Президент адвокатской палаты
					
(наименование субъекта Российской Федерации)		(подпись)	М.П.		(фамилия, инициалы)