Приложение к Разъяснению
Рекомендуемый образец
дополнительного соглашения к трудовому договору 
с руководителем федерального бюджетного учреждения
	“		”		20		г.	
(место заключения дополнительного соглашения)								
	,
(полное наименование федерального органа исполнительной власти (иного государственного органа и организации, являющегося главным распорядителем средств федерального бюджета в соответствии с его Уставом))
в лице  	,
(должность уполномоченного лица; фамилия, имя, отчество)
действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем “Работодатель”, с одной стороны, 
и  	,
(полное наименование федерального бюджетного учреждения в соответствии с его Уставом)
в лице  	,
(должность, фамилия, имя, отчество)
именуемый в дальнейшем “Работник”, с другой стороны, заключили настоящее дополнительное

соглашение к трудовому договору от	“		”		20		г. №		о нижеследующем.	
1. Дополнить раздел (абзацы, пункты) трудового договора разделом (абзацем, пунктом) следующего содержания:
“За выполнение трудовой функции работнику устанавливаются:
- выплаты стимулирующего характера в размере		
за		”	
	(указываются основания установления выплат стимулирующего характера)		
2. Настоящее дополнительное соглашение к трудовому договору является неотъемлемой частью 

трудового договора от	“		”		20		г. №		, составлено в двух	
экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один экземпляр хранится у Работодателя в личном деле Работника, второй – у Работника.
3. Изменения в трудовой договор вступают в силу с	“		”		20		г.	
4. Адреса и другие сведения о сторонах:
Работодатель:

(полное наименование учреждения)
Адрес (с индексом):  

Телефон/факс:  

ИНН:  

Работник:

(фамилия, имя, отчество)
Паспорт: серия		№		
Выдан  
(кем, когда)
Адрес (с индексом):  

Телефон:  

Работодатель:		Работник:	
			
(должность)		(фамилия, имя, отчество)	
			
(фамилия, имя, отчество)		(подпись)	
			
(подпись)		(дата (число, месяц, год))	
			
(дата (число, месяц, год))			
М.П.