Приложение 3
Утверждено
Приказом ФНС России
от 17.01.2008 № ММ-3-09/11@
Форма № С-09-3

“				”										
(число)	(месяц (прописью))		(год)	

В							
(наименование налогового органа по месту нахождения организации и его код)
СООБЩЕНИЕ
О СОЗДАНИИ (ЗАКРЫТИИ) НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
ОБОСОБЛЕННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ
Организация  
(полное наименование организации

в соответствии с учредительными документами)
ОГРН														

ИНН/КПП											/										

сообщает о создании (закрытии) обособленного подразделения		
(ненужное зачеркнуть)

(наименование (при наличии), адрес места нахождения обособленного подразделения)
Дата создания (закрытия) обособленного подразделения “				”										
(ненужное зачеркнуть)	(число)	(месяц (прописью))		(год)	
Копии документов, подтверждающих создание (закрытие) обособленного подразделения,

на		листах прилагаются.	
Руководитель российской организации (законный, уполномоченный представитель  организации):

(подпись)		(Ф.И.О.)		(телефон)	

ИНН (при наличии)													

Руководитель обособленного подразделения						
	(подпись)		(Ф.И.О.)		(телефон)	
М.П.
ИНН (при наличии)													

Заполняется налоговым органом
Сведения о постановке на учет в налоговом органе 
по месту нахождения обособленного подразделения организации
Постановку на учет осуществил  

(фамилия, инициалы, подпись должностного лица налогового органа)
Присвоен код причины постановки на учет										“				”										
		(число)	(месяц (прописью))		(год)