Приложение № 1
к Административному регламенту
Образец бланка
Штамп органа	Начальнику		
		(наименование МВД, ГУВД, УВД по субъекту Российской Федерации)	

“		”		20		г.	от гражданина		
№				
заявление
о проведении добровольной государственной дактилоскопической регистрации (уничтожении дактилоскопической информации) формы 1-д
Я,  
(фамилия, имя, отчество)

(дата и место рождения)

(сведения о регистрации по месту жительства)
Паспорт: серия		№		выдан		
Прошу Вас провести (уничтожить)  
(в отношении кого)

прошедшего(ей) добровольную государственную дактилоскопическую регистрацию

(когда, где)

Подпись  

“		”		20		г.