Приложение 1
к Инструкции (пп. 5, 8)
Секретно
(по заполнении)

(наименование органа федеральной службы безопасности)
НАПРАВЛЕНИЕ №		
на обязательную государственную дактилоскопическую регистрацию
в  
(подразделение, проводящее дактилоскопирование)
Ф.И.О.  

Личный №		Дата рождения		Пол	муж./жен.	
			(число, месяц, год)	(ненужное зачеркнуть)	

Категория сотрудника	01		02		03		04		05		06	
Нужную графу отметить символом – “V”
01 – офицер; 02 – прапорщик, мичман; 03 – солдат, сержант, старшина, проходящий службу по контракту; 04 – курсант или слушатель, не имеющий офицерского звания; 05 – служащий; 06 – иная.
Начальник								
	(подразделение кадров)		(воинское звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

					г.	
(дата выдачи направления)		

Оборотная сторона
Регистрирующее подразделение ФСБ России
Регистрационный номер  

Правильность составления документов проверил, постановку на учет произвел:
							
(должность)		(воинское звание)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
					г.	
(дата постановки на учет)