Приложение N 15. Справка о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения должностных и специальных обязанностей, занятий и работ

Приложение N 15

к Уставу внутренней службы

Вооруженных Сил

Российской Федерации

(к статье 359)

Список изменяющих документов

(введено Указом Президента РФ от 01.02.2021 N 63)


(наименование военно-медицинской		Место для печати

организации, медицинской части,

военно-медицинского подразделения,

почтовый адрес)
"__" ___________ 20__ г.
(дата выдачи справки)

СПРАВКА N _________

о частичном или полном освобождении военнослужащего от исполнения должностных и специальных обязанностей, занятий и работ

Выдана военнослужащему войсковой части


(воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)
о том, что по состоянию здоровья он нуждается в
				(указать, в полном или частичном освобождении нуждается)
освобождении от	исполнения	должностных	и специальных		обязанностей

(при частичном освобождении указать, от каких именно занятий, работ освобождается)
сроком на ____ суток с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

	Врач (фельдшер)
		(подпись, фамилия, инициалы)

Примечания:

1. Справка выдается лечащим врачом (фельдшером) медицинского пункта полка, в котором военнослужащий проходит военную службу, или лечащим врачом (фельдшером) военно-медицинской организации, медицинской части или медицинского пункта, к которым военнослужащий в установленном порядке прикреплен для оказания медицинской помощи.

2. Справке присваивается регистрационный номер, указанный в журнале учета выдачи справок военно-медицинской организации, медицинской части или медицинского пункта.

3. Поле "Место для печати" предназначено для постановки штампа с указанием наименования военно-медицинской организации, медицинской части или печати "Для документов" медицинского пункта.

4. Подпись врача, вынесшего заключение, заверяется его личной врачебной печатью.

V. Требования пожарной безопасности на складах (в хранилищах) Приложение N 16. Направление