Приложение № 5
к Инструкции (п. 9)
Сводный список
граждан		года рождения, а также старших возрастов,	

не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете, проживающих в
			,	
(наименование муниципального образования)		(наименование субъекта Российской Федерации)		

подлежащих первоначальной постановке на воинский учет в 20		году	

№ п/п	Фамилия, имя и отчество	Гражданство, серия и номер паспорта	Место работы (учебы) и занимаемая должность (курс, класс)	Зарегистрированное место жительства, номер телефона 	Отметка военного комиссариата о постановке гражданина на воинский учет (причина, по которой на воинский учет не поставлен)	
1	2	3	4	5	6	

В настоящий список включено		граждан, подлежащих постановке на воинский учет (в дополнительном списке, кроме того, производится  

запись – в том числе		граждан старших возрастов, из них ранее включенных в сводные списки за предыдущие годы		).	

Военный комиссар		
	(наименование муниципального образования)	
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

Начальник 2 отделения военного комиссариата		
	(наименование муниципального образования)	
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

М.П.						
	(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	

“		”		20		г.