Приложение № 39
к Инструкции (п. 51)
Штамп
военного комиссариата субъекта
Российской Федерации
Военному комиссару  
(наименование муниципального образования)
Служебное письмо
В соответствии с решением призывной комиссии  
(наименование субъекта 
	(протокол №		от	“		”		20		г.)	
Российской Федерации)											
возвращается со сборного пункта призывник  
(фамилия, имя, отчество)
Причина возврата  

Приложения:  
(перечень документов)
Заместитель военного комиссара
	по призыву	
(наименование субъекта Российской Федерации)		
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)