Приложение № 1
к Положению о наградном фонде оружия
и патронов к нему директора Федерального агентства специального строительства (п. 29)
Форма
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению оружием

(вид, тип, модель, калибр, заводской номер и год изготовления оружия, количество патронов)
1. Воинское звание (квалификационный разряд), фамилия, имя, отчество, личный номер военнослужащего  

2. Воинская должность (должность)  

3. Год и место рождения  

4. В Вооруженных Силах с  

5. Какими государственными (ведомственными) наградами награжден, дата награждения

6. Адрес (место жительства)  

7. Характеристика с указанием заслуг представленного к награждению

	.

М.П.

(должность)
					
(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени и фамилия)	

“		”		200		г.