Приложение № 9
к Административному регламенту (п. 20)
(в ред. Приказа МЧС РФ от 22.03.2010 № 122)
Образец
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

(наименование территориального органа МЧС России)

(наименование органа государственного пожарного надзора)

(указывается адрес места нахождения органа ГПН, номер телефона, электронный адрес)
Заключение
о соответствии объекта защиты обязательным требованиям
пожарной безопасности
в период с		ч		мин. “		”		20		г. по		ч		мин.	

“		”		20		г. проведено обследование документов, объекта заявителя на территории,	
в зданиях и сооружениях  
(наименование объекта юридического лица или индивидуального

предпринимателя (гражданина), владельца собственности, имущества и т.п.)
расположенного(ых) по адресу:

Вывод по результатам обследования:

(объект защиты соответствует (не соответствует) обязательным требованиям пожарной безопасности)
			
(должность, фамилия, инициалы начальника органа государственного пожарного надзора)		(подпись)	

“		”		20		г.	М.П.*