Приложение № 1
ЗАЯВЛЕНИЕ
о разногласиях в области государственного регулирования тарифов и надбавок
на товары и услуги организаций коммунального комплекса
От  
(полное наименование заявителя, юридического лица, адрес местонахождения)
“		”		200		г.	
Прошу ФСТ России рассмотреть разногласия с  
(полное наименование юридического лица,

адрес местонахождения)
по  
(вид тарифа и (или) надбавки в соответствии с пунктом 2 статьи 1 Федерального закона от 30.12.2004 № 210-ФЗ)
утвержденному  
(наименование документа, без сокращений)
от		№		
Суть разногласий (кратко):
а) редакция, изложенная в решении, по которому выносятся разногласия:

б) редакция заявителя:

В обоснование редакции заявителя к настоящему заявлению прилагаются документы и расчеты согласно прилагаемому Перечню документов, представляемых для рассмотрения разногласий в области государственного регулирования тарифов и надбавок на товары и услуги организаций коммунального комплекса
Прошу привлечь к участию в качестве заинтересованного лица  

(полное наименование юридического лица, адрес местонахождения)
Отдельные предложения заявителя  
(краткое изложение)

Ходатайство заявителя о восстановлении пропущенного срока для подачи заявления

(с указанием и обоснованием причин пропуска)
Приложение: в		экз. на		листах.	
(количество заинтересованных сторон + 2)
Подпись				
	М.П.		(расшифровка подписи)