Образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов образования
отходов и лимитов на их размещение
Регистрационный номер		от “		”		200		г.	

(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

организационно-правовая форма, место нахождения;

для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства,

данные документа, удостоверяющего личность)
ОГРН  
(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН  
(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
Прошу оформить и выдать дубликат документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение, выданного

(наименование территориального органа Ростехнадзора, выдавшего документ об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение)

(номер и дата документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение)
в связи с  

(указывается причина запроса дубликата документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение)
Приложение:	1.	оригинал выданного ранее в установленном порядке документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение *	на		л. в 1 экз.	
						
Истинность и полноту информации, представленной в заявлении и прилагающихся документах, подтверждаю.
Руководитель						
	(наименование организации)		(подпись)		(Ф.И.О.)	

М.П.		
	(дата)	
Телефон/факс/E-mail для контактов: