Приложение N 3. Акт технического состояния прочего имущества

Приложение N 3

к Порядку подготовки, принятия

решений о высвобождении

и реализации движимого имущества,

находящегося в оперативном

управлении таможенных органов

Российской Федерации

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФТС России от 16.11.2009 N 2070)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

УТВЕРЖДАЮ

Начальник уполномоченной организации _________ ____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 200_ г.

М.П.

АКТ N

технического состояния прочего имущества

"__" _________ 200_ г.

Комиссия в составе:

председатель: ___________________________________________________________

(должность, звание, инициалы, фамилия)

члены комиссии: ___________________________________________________________

(должность, звание, инициалы, фамилия)

произвела осмотр:

1. Тип имущества __________________________________________________________

2. Заводской номер ________________________________________________________

3. Дата выпуска ___________________________________________________________

4. Назначенный ресурс, часов ______________________________________________

5. Назначенный срок службы ________________________________________________

6. Наработка с начала эксплуатации, часов _________________________________

7. Количество ремонтов ____________________________________________________

8. Дата последнего ремонта ________________________________________________

9. Межремонтный ресурс, часов _____________________________________________

10. Межремонтный срок службы, лет _________________________________________

11. Пробег (наработка) после капитального ремонта _________________________

12. Дата консервации ______________________________________________________

13. Остаток назначенного ресурса, часов, % ________________________________

14. Остаток назначенного срока службы, лет ________________________________

15. Остаток межремонтного ресурса, часов, % _______________________________

16. Остаток межремонтного срока службы, лет _______________________________

Вывод комиссии: относится к ________________ категории, технически исправно

(неисправно) и подлежит реализации.

Председатель: ___________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: ___________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

___________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)