Приложение № 6
к Инструкции (п. 28)
СПИСОК
участников накопительно-ипотечной системы для исключения их из реестра участников
по  
(наименование структурного подразделения)
№
п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол	Дата рождения	Место рождения	Номер паспорта	Наименование органа, выдавшего паспорт	Дата выдачи паспорта	Регистрационный номер участника	Основание для исключения из реестра	Право на использование накоплений	Военный комиссариат, куда выслано личное дело	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
	I. Военнослужащие, уволенные с военной службы	
												
	II. Военнослужащие, исключенные из списков личного состава структурного подразделения в связи с гибелью или смертью, признанием в установленном законом порядке безвестно отсутствующими или объявлением их умершими	

Командир (начальник)
структурного подразделения						
	(звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Дата  

М.П.
Примечания: 1. Каждый лист списка подписывается командиром (начальником) структурного подразделения.
2. В графе 10 указывается номер, дата и должность лица, издавшего приказ об исключении из списков личного состава структурного подразделения.
3. В графе 11 указываются слова “имеет” или “не имеет”.