Приложение № 6
к Административному регламенту Министерства внутренних дел Российской Федерации по исполнению государственной функции обеспечения в соответствии
с законодательством Российской Федерации государственной защиты судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов, безопасности участников уголовного судопроизводства
и их близких
УТВЕРЖДАЮ

(начальник органа дознания или следственного подразделения,

в производстве которых находится заявление (сообщение)

о преступлении либо уголовное дело, звание, Ф.И.О.)

(подпись)
“		”		20		г.	
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о применении мер безопасности
№		

г.			“		”		20		г.	
Я,  
(должность, звание, фамилия и инициалы)
	,

рассмотрев  	,
(заявление, сообщение)
УСТАНОВИЛ:

(обстоятельства события)

Учитывая, что в материалах усматривается наличие  

(угрозы жизни, здоровью, сохранности имущества и иное)

(фамилия, имя, отчество или псевдоним, статус защищаемого лица)
и руководствуясь Федеральным законом от 20 августа 2006 г. №  119-ФЗ “О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства”,
ПОСТАНОВИЛ:
1. Применить в отношении  
(Ф.И.О. или псевдоним защищаемого лица)
меры безопасности, предусмотренные статьей 6 Федерального закона от 20 августа 2006 г.
№  119-ФЗ “О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства”.
2. Постановление направить для исполнения в  

(орган внутренних дел или иной орган, на который возложено осуществление мер безопасности)
3. Постановление направить лицу, в отношении которого оно вынесено, по адресу:

4. Обязать		в период	
	(Ф.И.О. или псевдоним защищаемого лица)		

с “		”		20		г. по “		”		20		г.		

(перечень предписаний о поведении, соблюдение которых

необходимо для его безопасности)

Исполнитель		
	(подпись)	
С постановлением ознакомлен(а). Мои права и обязанности, предусмотренные 
 ст. 23 Федерального закона от 20 августа 2006 г. №  119-ФЗ, как защищаемого лица мне разъяснены.
С принимаемыми мерами по обеспечению моей безопасности и предписаниями согласен(а).
Об уголовной ответственности за разглашение сведений о мерах безопасности в соответствии с действующим законодательством предупрежден(а).
Заявления по существу постановления  
(нет; если есть, то какие)

“		”		20		г.		
							(подпись защищаемого лица)