Приложение. Лицензия на экспорт

Приложение

к письму ФТС России

от 28.09.2007 N 06-70/36179

ЛИЦЕНЗИЯ НА ЭКСПОРТ

Действительна с _________ по ________

┌─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────────┐

│1. Отчетный год, квартал │ ОРИГИНАЛ/(КОПИЯ) │2. Номер │

├─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────────┤

│3. Уполномоченный экспортер │

│(название, местонахождение) код согласно │

│ЕГРПОУ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│4. Производитель │

│(название, местонахождение) код согласно │

│ЕГРПОУ │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│5. Импортер (название, местонахождение) код согласно │

│ОКПО │

│ │

├─────────────────────────────┬──────────────────────────────────┤

│6. Страна происхождения │7. Страна назначения │

│ │ │

│ УКРАИНА │ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ │

├─────────────────────────────┴──────────────────────────────────┤

│8. Номер и дата контракта (спецификации, приложения, дополнения)│

├────────────────────────────────────────────┬───────────────────┤

│9. Код согласно ТН ВЭД Российской Федерации │10. Количество (в │

│ │тоннах) │

├───────────────────────────┬────────────────┴───────────────────┤

│11. Орган, выдавший │12. Должность уполномоченного лица, │

│лицензию │фамилия, имя, отчество │

│ │ │

├───────────────────────────┴────────────────────────────────────┤

│ (Подпись) (Дата) │

│ │

│ М.П. │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│13. Особые условия │

│ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Письмо