Приложение № 4
к Регламенту (п. 11)
ОПИСЬ
документов, представленных в Управление государственного
железнодорожного надзора Федеральной службы по надзору
в сфере транспорта
от  
(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
к заявлению на  
(причина подачи заявления (выдача лицензии, переоформление лицензии,
выдача дубликата и др.))
на осуществление деятельности  

№ п/п | Наименование документа | Количество листов

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) | | |
| (подпись) | | (Ф.И.О.)

“ | | ” | | 200 | | г.
М.П.

Документы принял
и зарегистрировал под №

| | | (подпись) | | (Ф.И.О.)

“ | | ” | | 200 | | г.