Приложение 3
к Инструкции (пункт 15),
утвержденной Приказом ФСКН России
от 31.08.2007 № 289
АКТ
Комиссией, созданной приказом  
(наименование департамента, территориального органа

и организации ФСКН России)
от	“		”		200		г. №		, в период с 	“		”		200		г.	

по	“		”		200		г. на основании инструкции, утвержденной приказом ФСКН

России 	“		”		200		г. №		, проведены квалификационные испытания
	
на присвоение (подтверждение) классной квалификации сотрудникам.
На основании результатов квалификационных испытаний комиссия решила:
№ п/п	Специальное звание, фамилия, имя и отчество	Занимаемая должность	Ранее присвоенная классная квалификация	Оценка знаний	Решение комиссии по результатам квалификационных испытаний	

Председатель комиссии
(заместитель председателя комиссии)
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
Члены комиссии:
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
Секретарь комиссии
					
(специальное звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	

“		”		200		г.