Форма Ф-25
Подрядная организация  

Строительство (реконструкция)  

ЖУРНАЛ
ИСПЫТАНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ПОРОШКА
Начат	“		”		20		г.	

Окончен “		”		20		г.	

В журнале прошито			
и пронумеровано		стр.	

Начальник производственного отдела подрядной организации		Ответственный за ведение журнала	

(Ф.И.О.)		(подпись)		(Ф.И.О.)		(подпись)	
М.П.			

Форма Ф-25
ЖУРНАЛ
ИСПЫТАНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ПОРОШКА
Дата	Место отбора	Вид минерального порошка, завод-поставщик	Завод-изготовитель	Массовая доля, %, зерен мельче данного размера, мм	Пористость, % объема	Набухание образцов
из смеси порошка
с битумом, % объема	Показатель битумоемкости, г	Гидрофобность	Влажность, % массы	Заключение и подпись лаборанта	
				1,25	0,63	0,315	0,16	0,071							
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	

															
Примечание: завод-изготовитель обязан указывать в паспорте содержание окислов щелочных материалов (Na2О + К2О), % по массе; содержание свободной окиси кальция СаО, % по массе.