Форма Ф-17
Подрядная организация  

Строительство (реконструкция)  

ЖУРНАЛ
ИСПЫТАНИЯ ЩЕБНЯ, ГРАВИЯ, ПЕСЧАНО-ГРАВИЙНОЙ СМЕСИ
Начат	“		”		20		г.	

Окончен “		”		20		г.	

В журнале прошито			
и пронумеровано		стр.	

Начальник производственного отдела подрядной организации		Ответственный за ведение журнала	

(Ф.И.О.)		(подпись)		(Ф.И.О.)		(подпись)	
М.П.			

Форма Ф-17
ЖУРНАЛ
ИСПЫТАНИЯ ЩЕБНЯ, ГРАВИЯ, ПЕСЧАНО-ГРАВИЙНОЙ СМЕСИ
Дата испытания	Место взятия
пробы	Зерновой состав, %
(прошло через сито с отверстиями)	Зерновой состав, %	
		70,0	40,0	20,0	15,0	10,0	5,0	2,5	1,25	0,63	0,315	0,16	0,071	Д наиб.	Д наим.	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	

																
Примечание: При определении зернового состава гравия в обогащенной песчано-гравийной смеси
необходимо вводить графы 0,5 (Д наиб. + Д наим.); Д наиб.; 1,25 Д наиб.
Продолжение формы
Содержание дробленых зерен
в щебне
из гравия, %	Содержание в щебне (гравии) зерен пластинчатой (лещадной) формы, %	Содержание в щебне (гравии) зерен слабых пород (%)	Содержание пылевидных и глинистых частиц, %	Содержание глины
в комках, %	Объемно-насыпная масса, г/см3	Прочность	Средняя плотность щебня (гравия), г/см3	Насыпная плотность щебня, гравия, кг/см3	Морозостойкость (количество циклов, потеря
в массе, %)	Заключение
и подпись лаборанта	
						истираемость (потеря
по массе), %	дробимость, %					
17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28