Приложение № 1
к Порядку регистрации контрольно-кассовых машин в налоговых органах, утвержденному Приказом Госналогслужбы России
от 22.06.1995 № ВГ-3-14/36
В Государственную налоговую
инспекцию по городу (району)

ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьями 2 и 6 Закона Российской Федерации от 18 июня 1993 г.
№ 5215-1 “О применении контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением”  
(полное наименование организации)
просит зарегистрировать контрольно-кассовые машины в количестве  		штук.

Для приема на учет указанных контрольно-кассовых машин сообщаем следующие сведения:
1.  
(полное наименование организации с указанием ее организационно-правовой формы,

адрес, телефон, телефакс, дата регистрации организации)

2.  
(фамилия, имя, отчество руководителя организации,

номер служебного телефона)
3.  
(фамилия, имя, отчество главного бухгалтера,

номер служебного телефона)
4.  
(наименование учреждений банков, номер расчетного, текущего счета,

субсчета и других счетов, дата открытия)
5.  
(наименование филиалов и других структурных подразделений организации,

их адреса и номера телефонов (при необходимости приложить список))
6.  
(модели контрольно-кассовых машин, год их выпуска, количество,

показания счетчиков, место установки машины (в организации,

в филиале, другом обособленном подразделении с указанием мест их нахождения,

номера технических паспортов машин и т.д.),

в каком Центре технического обслуживания поставлены на обслуживание

и ремонт)
7. Приложения:
техпаспорта, в количестве  		единиц, договор о техническом обслуживании и ремонте

контрольно-кассовых машин на  		листах.

Руководитель организации		
(подпись)
Главный бухгалтер		
(подпись)
Дата получения заявления налоговой инспекцией				
			(подпись должностного лица налогового органа, печать)