Приложение № 7
к Положению о нагрудном знаке отличия “За безаварийную работу на речном транспорте” (п. 4)
СПРАВКА
о безаварийном стаже работы

(фамилия, имя, отчество)

(наименования должности и организации)
за период с		200		г. по		200		г.	
	(месяц)				(месяц)				

№
п/п	Тип транспортного средства	Безаварийный стаж работы	

			

			

			

			

Руководитель						
	(наименование организации)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
Начальник						
	(наименование территориального управления государственного морского и речного надзора)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.
“		”		200		г.