Приложение № 10
к Положению о нагрудном знаке отличия “За безаварийное УВД”
(в ред. Приказа Минтранса РФ
от 05.08.2010 № 168)
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА

(фамилия, имя, отчество)

(наименования должности и организации)
Знак отличия вручен  
(число, месяц, год вручения)
Разрешено ношение нагрудного знака отличия “За безаварийное УВД”	Дата и № приказа Ространснадзора или Минтранса России	Дата вручения
знака отличия	
V степени			
IV степени			
III степени			
II степени			
I степени