Приложение № 23
к п. 3.2.7
Форма акта об уничтожении номерных бланков Судебного департамента
с изображением Государственного герба Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ

(руководитель структурного подразделения)
			
(подпись)		(инициалы, фамилия)	

“		”		200		г.	
АКТ
“		”		200		г.	г. Москва	
Комиссия в составе:  
(должность, фамилия и инициалы)

(должность, фамилия и инициалы)

(должность, фамилия и инициалы)
произвела уничтожение испорченных номерных бланков Судебного департамента:
– именные бланки “Генеральный директор Судебного департамента”, № № (бланков по порядку):

– бланки “Судебный департамент при Верховном Суде Российской Федерации” с черно-белым изображением Государственного герба Российской Федерации, № № (бланков по порядку):

– бланки “Судебный департамент при Верховном Суде Российской Федерации” с цветным изображением Государственного герба Российской Федерации, № № (бланков по порядку):  

Председатель комиссии		(		)	
	(подпись)		(фамилия и инициалы)		
Члены комиссии		(		)	
	(подпись)		(фамилия и инициалы)		
		(		)	
	(подпись)		(фамилия и инициалы)