Приложение 1. Сводный список граждан, изъявивших желание получить государственный жилищный сертификат

Утверждаю

Руководитель (начальник)

органа безопасности ________

____________________________

(воинское звание, подпись,

инициал имени, фамилия)

__ ________________ 20__ г.

М.П.

Сводный список

граждан, изъявивших желание получить

государственный жилищный сертификат

┌───┬────────┬────────────┬──────────┬─────────┬──────┬─────────────┬───────────┬────────┬──────────┬──────────┐

│ N │Воинское│ Ф.И.О. │ Состав │ Серия │Личный│ Выслуга лет │ Дата │Право на│ Дата │Избранное │

│п/п│ звание │ получателя │ семьи │ и номер │номер │в календарном│и основание│дополни-│постановки│ место │

│ │ │сертификата │(человек) │паспорта │ │ исчислении │увольнения │тельную │ на учет │жительства│

│ │ │ и членов │ │ │ │ (лет) │ с военной │площадь │ │ (субъект │

│ │ │ его семьи │ │ │ │ │ службы │ │ │Российской│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Федерации)│

├───┼────────┼────────────┼──────────┼─────────┼──────┼─────────────┼───────────┼────────┼──────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

└───┴────────┴────────────┴──────────┴─────────┴──────┴─────────────┴───────────┴────────┴──────────┴──────────┘

Председатель Начальник

жилищной комиссии ____________ кадрового подразделения __________

______________________________ __________________________________

(воинское звание, подпись, (воинское звание, подпись,

инициал имени, фамилия) инициал имени, фамилия)

__ _____________ 20__ г. __ _____________ 20__ г.