Приложение 8
Акт приемки от подрядчика и сдачи заказчику
маркшейдерских работ
по шахте		
комбината		
“		”		г.	
Мы, нижеподписавшиеся, главный маркшейдер шахты		
комбината		, начальник маркшейдерской партии	
той же экспедиции  

представитель ОТК		составили настоящий акт	
в том, что нами просмотрены и приняты материалы основных маркшейдерских работ,

выполненных в соответствии с договором №		от		г.	
ст. маркшейдером экспедиции №		в период с		по		

Список нормативных и технических документов, по которым осуществлялась приемка:
1.  

2.  

Таблица 1
Виды работ, объем и стоимость
Единица измерения	Объем работ	Шифр/номер документа из списка	
	в натуральном выражении	в сметной
стоимости		
				
Материалы по перечисленным в таблице видам работ переданы гл. маркшейдеру шахты

	комбината		

Таблица 2
Отмеченные в работах отклонения от требований НД
Вид работ
(по табл. 1)	Характеристика отклонений (превышение допуска или других ограничений)	
		
Приложение – Список переданных шахте (комбинату) материалов.
Материалы к сдаче предъявил исполнитель: ст. инженер экспедиции №		
Подпись	(		)	
Материалы проверили и приняли:		

Главный инженер экспедиции №				
			(подпись)	
М.П.	Начальник партии		
		(подпись)	
Заключение ОТК экспедиции  

Из предъявленных к сдаче работ не принято		тыс. руб.	
Специалист ОТК		
	(подпись)	
Материалы принял
Заказчик
М.П. Главный маркшейдер шахты		
	(подпись)