Приложение № 5
к Руководству (п. 18)
(в ред. Приказа Министра обороны РФ
от 14.02.2014 № 86)
Образец
Именной список
офицеров запаса		, направляемых	
	(наименование отдела (муниципального))		

на военные сборы в		
	(номер войсковой части)	

№
п/п	Воинское звание	Фамилия, имя, отчество
и личный номер	Год рождения	ВУС	Должность
по приписке, тарифный разряд по должности	В каком отделе (муниципальном) состоит на воинском учете	Результаты медицинского освидетельствования	

								

								

Приложение.		летных книжек;		медицинских книжек.	
Начальник отдела (муниципального)
М.П.						
	(воинское звание)		(подпись)		(инициал имени, фамилия)	
Примечания: 1. Указанное примечание записывается в том случае, если граждане направляются на сборный пункт субъекта Российской Федерации или в воинские части со сроками явки в тот же день.
2. По данному образцу составляется именной список на прапорщиков, мичманов, сержантов, старшин, солдат и матросов запаса, а также на всех граждан, направляемых на военные сборы сборным пунктом субъекта Российской Федерации.