Приложение № 2
к Рекомендациям по заполнению заявления
о внесении в Единый государственный реестр объектов капитального строительства сведений об объекте капитального строительства

(наименование федерального органа исполнительной власти)
Образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении в Единый государственный реестр объектов капитального
строительства сведений об объекте капитального строительства
Прошу(сим)		:	
	(нужное вставляется, вписывается)		
внести в Единый государственный реестр объектов капитального строительства сведения об объекте капитального строительства в связи с (нужное отметить):
	возникновением нового объекта учета;	
	изменением отдельных характеристик существующего объекта учета;	
	прекращением существования объекта учета.	
1.  
(указывается наименование объекта учета и местоположение (адресный ориентир))
2.  
(указывается наименование объекта учета и местоположение (адресный ориентир))
Анкета заявителя:
№	Заявитель	
1	полное наименование юридического лица	

2	документы о регистрации юридического лица, ИНН, ОКПО	

3	юридический и фактический адрес	

4	Ф.И.О. уполномоченного представителя, ИНН или реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)	

5	документ, подтверждающий полномочия доверенного лица
(наименование, номер и дата)	

6	контактный телефон	

Способ получения документов (V): почтой		лично		
адрес для доставки почтой:  

(Ф.И.О.)		(подпись заявителя (М.П.))	

/		/		/		/	
(дата, Ф.И.О., подпись сотрудника, принявшего заявление)