Приложение № 1
к пункту 6 Инструкции
ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ
расписки в принятии на хранение паспорта 
Отдел организации защиты государственной тайны Управления делами ГФС России (сотрудник, ответственный за защиту государственной тайны в соответствующем территориальном органе ГФС России) принял на хранение паспорт

(фамилия, инициалы, должность сотрудника ГФС России)
серии		№		, выданный	“		”		200		г.	
		, срок действия
(наименование государственного органа, выдавшего паспорт)
до “		”		200		г.	

(должность, звание сотрудника отдела организации защиты государственной тайны Управления делами ГФС России (сотрудника, ответственного за защиту государственной тайны в соответствующем территориальном органе ГФС России))		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П.
(заверяется печатью отдела организации защиты государственной тайны)
“		”		200		г.