Приложение 2
к Порядку ведения Федерального регистра медицинских работников – врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей)
и медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей), утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 20.02.2007 № 130
АКТ
приема-передачи территориальными управлениями Росздравнадзора
информации от органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации о медицинских работниках – врачах-терапевтах
участковых, врачах-педиатрах участковых, врачах общей практики (семейных врачах) и медицинских сестрах участковых врачей-терапевтов участковых,
медицинских сестрах участковых врачей-педиатров участковых,
медицинских сестрах врачей общей практики (семейных врачей)
№		от “		”		2007 г.	
Мы, нижеподписавшиеся  
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование

территориального управления Росздравнадзора)
и  
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование органа управления здравоохранением субъекта
	,
Российской Федерации)
составили настоящий акт о том, что  

	передал, а
(орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации)

(территориальное управление Росздравнадзора)
приняло информацию в электронной форме и на бумажном носителе о медицинских работниках, подлежащих включению в Федеральный регистр медицинских работников – врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей) (далее – Федеральный регистр медицинских работников).
По состоянию на 1 число текущего месяца включению в Федеральный регистр медицинских

работников подлежит информация на		человек, в том числе		
врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и  	медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых,

медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых и медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей).
Руководитель территориального
управления Росздравнадзора		Руководитель органа управления
здравоохранением субъекта
Российской Федерации	
			
(фамилия, инициалы)		(фамилия, инициалы)	
			
(подпись)		(подпись)