Приложение № 5
к Административному регламенту исполнения Федеральной регистрационной службой государственной функции
по проведению в установленном порядке проверок по вопросам, отнесенным
к компетенции Федеральной регистрационной службы, принятию
по их результатам мер, предусмотренных законодательством Российской Федерации
Образец акта приема-передачи документов, представленных по заявке
АКТ
приема-передачи документов, представленных по заявке
Переданные документы
№ п/п	Наименование документа, его реквизиты	Срок представления	Дата представления	Сведения о возвращении оригинала документа	Примечание	
1	2	3	4	5	6	
1						
2						
3						
Непредставленные документы
№ п/п	Наименование документа, его реквизиты	Установленный срок представления	Примечание (причины отсутствия документа)	
1	2	3	4	
1				
2				
3				

(должность лица, уполномоченного
на проведение проверки (председателя комиссии))		(подпись)		(Ф.И.О.)	
					
(должность члена комиссии)		(подпись)		(Ф.И.О.)	
					
(наименование должности руководителя
субъекта проверки,					
					
иного уполномоченного им лица, включающее полное наименование субъекта проверки)		(подпись)	М.П.	(Ф.И.О.)	

Дата составления акта “		”				г.