Приложение 7 Регламента
место штампа
налогового органа
Руководителю Инспекции ФНС России
по  
(полное наименование инспекции
ФНС России,

ИНН/КПП)
Запрос
№		от		
Прошу подготовить и передать в инспекцию ФНС России по крупнейшим налогоплательщикам №  		акты совместных сверок расчетов по налогам, сборам, пеням и штрафам

(краткие) по обособленным подразделениям и объектам налогообложения крупнейшего налогоплательщика:

(полное наименование организации, ИНН/КПП)

на дату *  

по следующим налогам (сборам):  

(КБК, вид налога)**
Документ в электронном виде прошу передать в инспекцию ФНС России

(наименование инспекции ФНС России, ИНН/КПП)
в электронном виде  

в срок не позднее  		.

Руководитель инспекции ФНС России
№ по крупнейшим налогоплательщикам
					
(наименование организации)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.

(фамилия, имя, отчество исполнителя)

(контактный телефон)